SOP TRIKIASIS

 

16           Dinkes Kab Defgh	TRIKIASIS				Puskesmas Abcde
	SOP	Nomor	:
		Terbit ke	: 01
		No.Revisi	: 00
		Tgl.Diberlakukan	: 2-01-2018
		Halaman	: 1 / 2
Ditetapkan Kepala  Puskesmas Abcde				Kapus NIP. nipkapus

 

A. Pengertian	Trikiasis adalah kondisi di mana bulu mata tumbuh mengarah ke dalam, yaitu ke arah permukaan bola mata, sehingga dapat menggores kornea atau konjungtiva dan menyebabkan berbagai komplikasi, seperti nyeri, erosi, infeksi, dan ulkus kornea. Data mengenai tingkat prevalensi penyakit ini di Indonesia tidak ada. Dokter di fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama harus memiliki kompetensi menangani kasus trikiasis karena pasien-pasien yang mengalami tanda maupun komplikasi dari trikiasis sangat mungkin mencari pertolongan di layanan tingkat pertama terlebih dahulu.
B. Tujuan	Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penatalaksanaanpasien dengan trikiasis
C. Kebijakan	SK Kepala UPTD Puskesmas Abcde Nomor ... tentang Kebijakan Pelayanan Klinis UPTD Puskesmas Abcde
D. Referensi	Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07 / MENKES / 1186 / 2022 tentang Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
E. Prosedur	Hasil Anamnesis (Subjective) Keluhan 1.    Keluhan pasien dapat bermacam-macam, misalnya: mata berair, rasa mengganjal, silau bila terpapar cahaya, atau kelilipan. Penglihatan dapat terganggu bila sudah timbul ulkus pada kornea. 2.    Keluhan dapat dialami pada satu atau kedua mata. 3.    Bila telah terjadi inflamasi, dapat timbul keluhan mata merah. 4.    Terdapat riwayat penyakit yang berkaitan dengan faktor predisposisi, misalnya: blefaritis, trakoma, trauma mekanik atau kimiawi, herpes zoster oftalmik, dan berbagai kelainan yang menyebabkan timbulnya sikatriks dan entropion. 5.    Keluhan dapat dialami oleh pasien dari semua kelompok usia.   Hasil Pemeriksaan Fisik dan Penunjang Sederhana (Objective) 1.    Beberapa atau seluruh bulu mata berkontak dengan permukaan bola mata. 2.    Dapat ditemukan entropion, yaitu terlipatnya margo palpebra ke arah dalam. 3.    Bila terdapat inflamasi atau infeksi, dapat ditemukan injeksi konjungtival atau silier. 4.    Kelainan pada kornea, misalnya: abrasi, ulkus, nebula / makula / leukoma kornea. 5.    Bila telah merusak kornea, dapat menyebabkan penurunan visus. 6.    Bila terdapat ulkus pada kornea, uji fluoresein akan memberi hasil positif. 7.    Pemeriksaan harus dilakukan pada kedua mata, terlepas dari ada tidaknya keluhan.   Penegakan Diagnosis (Assessment) Diagnosis trikiasis ditegakkan melalui anamnesis dan pemeriksaan fisik sebagaimana disebutkan sebelumnya. Tes fluoresens dapat menunjukkan erosi atau ulkus kornea.   Diagnosis banding: Penyebab inflamasi lain pada mata   Penatalaksanaan Komprehensif (Plan) Penatalaksanaan 1.    Non-medikamentosa Epilasi, yaitu pencabutan bulu mata dengan pinset. Hal ini bertujuan mengurangi gejala dan mencegah komplikasi pada bola mata. Namun, bulu mata akan tumbuh kembali dalam waktu 4 – 6 minggu, sehingga epilasi perlu diulang kembali. 2.    Medikamentosa Pengobatan topikal diberikan sesuai indikasi, misalnya: salep atau tetes mata antibiotik untuk mengatasi infeksi.   Konseling dan Edukasi 1.    Pasien perlu diinformasikan untuk menjaga kebersihan matanya dan menghindari trauma pada mata yang dapat memperparah gejala. 2.    Dokter perlu menjelaskan beberapa alternatif pilihan terapi, mulai dari epilasi dan pengobatan topikal yang dapat dilakukan oleh dokter di fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama hingga operasi yang dilakukan oleh spesialis mata di layanan sekunder. Terapi yang akan dijalani sesuai dengan pilihan pasien.   Kriteria Rujukan 1.    Bila tatalaksana di atas tidak membantu pasien, dapat dilakukan rujukan ke layanan sekunder 2.    Bila telah terjadi penurunan visus 3.    Bila telah terjadi kerusakan kornea 4.    Bila pasien menghendaki tatalaksana langsung di layanan sekunder   Peralatan 1.    Lampu senter 2.    Snellen Chart 3.    Pinset untuk epilasi 4.    Lup 5.    Dapat pula disediakan kertas fluoresein dan larutan NaCl 0.9% untuk ter fluoresein 6.    Lampu biru (bisa berasal lampu biru pada oftalmoskop)   Prognosis 1.    Ad vitam : Bonam 2.    Ad functionam : Dubia Ad sanationam : Malam
F. Diagram Alir	Memberikan tata laksana pada pasien sesuai hasil pemeriksaan menulis hasil anamnesa, pemeriksaan dan diagnose ke rekam medic   menegakan diagnose berdasarkan hasil pemeriksaan melakukan vital sign dan pemeriksaan fisik Melakukan anamnesis pada pasien     menulis diagnose pasien ke buku register.
G. Hal-hal yang perlu diperhatikan	Kaji Ulang Untuk Ketepatan Diagnosia
H. Unit terkait	Ruang Pemeriksaan Umum.
I. Dokumen terkait	Rekam Medis Catatan tindakan
J. Rekaman historis  perubahan	No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

 

G. Rekaman Historis:

No	Halaman	Yang dirubah	Perubahan	Diberlakukan Tanggal