SOP PERDARAHAN SUBKONJUNGTIVA

 

12           Dinkes Kab Defgh	PERDARAHAN SUBKONJUNGTIVA				Puskesmas Abcde
	SOP	Nomor	:
		Terbit ke	: 01
		No.Revisi	: 00
		Tgl.Diberlakukan	: 2-01-2018
		Halaman	: 1 / 2
Ditetapkan Kepala  Puskesmas Abcde				Kapus NIP. nipkapus

 

A. Pengertian	Perdarahan subkonjungtiva adalah perdarahan akibat ruptur pembuluh darah dibawah lapisan konjungtiva yaitu pembuluh darah konjungtivalis atau episklera. Sebagian besar kasus perdarahan subkonjungtiva merupakan kasus spontan atau idiopatik, dan hanya sebagian kecil kasus yang terkait dengan trauma atau kelainan sistemik.  Perdarahan subkonjungtiva dapat terjadi di semua kelompok umur. Perdarahan subkonjungtiva sebagian besar terjadi unilateral (90%).
B. Tujuan	Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penatalaksanaan pasien dengan perdarahan subkonjungtiva
C. Kebijakan	SK Kepala UPTD Puskesmas Abcde Nomor ... tentang Kebijakan Pelayanan Klinis UPTD Puskesmas Abcde
D. Referensi	Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07 / MENKES / 1186 / 2022 tentang Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
E. Prosedur	Keluhan 1.    Pasien datang dengan keluhan adanya darah pada sklera atau mata berwarna merah terang (tipis) atau merah tua (tebal). 2.    Sebagian besar tidak ada gejala simptomatis yang berhubungan dengan perdarahan subkonjungtiva selain terlihat darah pada bagian sklera.  3.    Perdarahan akan terlihat meluas dalam 24 jam pertama setelah itu kemudian akan berkurang perlahan ukurannya karena diabsorpsi.   Faktor Risiko 1.  Hipertensi atau arterosklerosis 2.  Trauma tumpul atau tajam 3.  Penggunaan obat, terutama pengencer darah 4.  Manuver valsava, misalnya akibat batuk atau muntah 5.  Anemia 6.  Benda asing 7.  Konjungtivitis   Hasil Pemeriksaan Fisik dan Penunjang Sederhana (Objective) Pemeriksaan Fisik 1.    Pemeriksaan status generalis 2.    Pemeriksaan oftalmologi: a.    Tampak adanya perdarahan di sklera dengan warna merah terang (tipis) atau merah tua (tebal). b.    Melakukan pemeriksaan tajam penglihatan umumnya 6/6, jika visus <6/6 maka dicurigai terjadi kerusakan selain di konjungtiva c.     Pemeriksaan funduskopi adalah perlu pada setiap penderita dengan perdarahan subkonjungtiva akibat trauma.   Pemeriksaan Penunjang Tidak diperlukan   Penegakan Diagnostik (Assessment) Diagnosis Klinis Penegakan diagnosis berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik. Penatalaksanaan Komprehensif(Plan) Penatalaksanaan a.    Perdarahan subkonjungtiva akan hilang atau diabsorpsi dalam 1-2 minggu tanpa diobati. b.    Pengobatan penyakit yang mendasari bila ada. Pemeriksaan penunjang lanjutan Tidak diperlukan   Konseling dan Edukasi Memberitahu keluarga bahwa: a.    Tidak perlu khawatir karena perdarahan akan terlihat meluas dalam 24 jam pertama, namun setelah itu ukuran akan berkurang perlahan karena diabsorpsi. b.    Kondisi hipertensi memiliki hubungan yang cukup tinggi dengan angka terjadinya perdarahan subkonjungtiva sehingga diperlukan pengontrolan tekanan darah pada pasien dengan hipertensi. Kriteria rujukan Perdarahan subkonjungtiva harus segera dirujuk ke spesialis mata jika ditemukan penurunan visus.   Peralatan 1.    Snellen chart 2.    Oftalmoskop     Prognosis 1.  Ad vitam: Bonam 2.  Ad functionam: Bonam 3.  Ad sanationam: Bonam
F. Diagram Alir	Memberikan tata laksana pada pasien sesuai hasil pemeriksaan menulis hasil anamnesa, pemeriksaan dan diagnose ke rekam medic   menegakan diagnose berdasarkan hasil pemeriksaan melakukan vital sign dan pemeriksaan fisik Melakukan anamnesis pada pasien     menulis diagnose pasien ke buku register.
G. Hal-hal yang perlu diperhatikan	Kaji Ulang Untuk Ketepatan Diagnosia
H. Unit terkait	Ruang Pemeriksaan Umum.
I. Dokumen terkait	Rekam Medis Catatan tindakan
J. Rekaman historis  perubahan	No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

 

G. Rekaman Historis:

No	Halaman	Yang dirubah	Perubahan	Diberlakukan Tanggal